固原市人民政府

　　固原市人民政府办公室

　　关于取消城市公立医院药品加成的通知

原州区人民政府，市政府各部门、派出机构、事业单位：

　　为认真贯彻落实中共固原市委办公室、固原市人民政府办公室《关于印发<固原市综合医改暨城市公立医院综合改革试点实施方案>的通知》(固党办〔2016〕84号)精神，深入推进城市公立医院综合改革试点，现就城市公立医院全面取消药品加成，实行零利润销售事宜通知如下。

　　一、实施范围

　　全面取消固原市人民医院、固原市中医医院、固原市妇幼保健计划生育服务中心、固原市精神康复医院和原州区人民医院(以下合并简称“城市公立医院”)药品加成，实行药品零利润销售。

　　二、启动时间

　　自2016年12月1日开始，与公立医院医疗服务价格调整同步进行。

　　三、补偿办法

　　城市公立医院全面取消药品加成，实行零利润销售后减少的收入，按照“6︰3︰1”的比例进行补偿，即60%通过调整医疗技术服务价格、30%通过财政定向补助、10%通过公立医院加强内部核算及节约运行成本等方式进行补偿。

　　四、任务分工

　　(一)市委宣传部：负责指导实施取消公立医院药品加成改革宣传工作，组织协调新闻媒体宣传报道，加强社会舆论风险评估，合理引导社会预期，创造良好改革环境。

　　(二)市医改办：负责督导检查各部门、公立医院落实取消药品加成政策相关工作，严厉查处政策执行不到位等阻碍改革的行为。

　　(三)市卫计局：负责组织推进公立医院取消药品加成改革相关工作;协调做好医疗服务价格的调整工作，做好医疗机构信息系统与医保结算的衔接工作;对各试点公立医院取消药品加成情况进行动态监测，及时发现取消药品加成中的问题，协调完善取消药品加成补偿政策;加强医疗服务行业监管，确保改革顺利实施。

　　(四)市财政局：负责落实取消药品加成财政补助款项，跟踪公立医院取消药品加成后的财政运营状况。

　　(五)市物价局：负责调整医疗服务价格，组织对取消药品加成补偿进行测算，协调医保、卫计、公立医院等相关专家对价格调整项目进行论证;对试点公立医院价格调整进行动态监测，及时发现调整中的新问题、新举措，不断完善价格调整政策;加强医药价格管理。

　　(六)市人社局：根据取消药品加成后的医疗服务价格对医保系统进行相应调整，做好系统调试和日常监测，确保医保患者医疗费用及时结算。

　　五、保障措施

　　(一)加强组织领导。各部门(单位)要高度重视，加强协作，通力配合，各负其责，切实做好城市公立医院取消药品加成、实行零利润销售前后的衔接准备工作，及时掌握动态变化，发现并研究解决问题。卫计、人社、物价、财政等部门和城市公立医院要做到一把手负总责，明确专人具体负责，确保取消药品加成工作顺利实施。

　　(二)完善配套措施。人社部门要按照实施取消药品加成改革规定，协调有关方面及时调整医保结算系统，确保改革政策如期顺利进行。同时，将取消药品加成和医疗服务价格调整相结合，做到同步进行。

　　(三)加强医院管理。各城市公立医院要严格落实临床路径管理制度，加强对费用增长速度过快病种诊疗行为的重点监控，加强医疗机构药事管理，落实控制抗菌药物分级使用责任制，坚决遏制不合理用药、不合理诊疗和过度诊疗，促进临床合理用药、合理检查、合理施治，切实让老百姓享受到公立医院改革的成果。

　　(四)加强督导检查。市医改办要联合卫计、人社、物价、财政等部门对试点公立医院取消药品加成情况定期进行督导检查，杜绝医院变相加成、变相获取收入，对政策调整中出现的问题及时研究解决，确保取消药品加成政策顺利实施。

　　固原市人民政府办公室

　　2016年11月22日