固原市人民政府

民盟固原市委员会，张晓娟委员：

您们提出的关于加强我市养老事业建议收悉，现答复如下：

一、全市养老服务体系建设现状

（一）基本情况。全市辖4县1区，62个乡镇、800个行政村、3个街道办事处68个社区居民委员会。2018年底，全市60岁以上老年人19.5万人，占常住总人口122万人的16％。城乡高龄老人1.3万人，占老年人口总数的6.7％。

（二）健全养老服务体系建设工作机制。市、县（区）党委、政府高度重视老龄事业发展和养老服务体系建设，制定出台了《“十三五”老龄事业发展和养老体系建设规划》，将老龄事业纳入党委、政府议事日程，健全了市、县区、乡（镇）、村（社区）四级老龄工作体系。各级民政部门按照工作职责，定期研究养老服务体系建设工作，并与其他民政工作同部署、同督查、同考核，推动了养老服务体系建设全面发展。

（三）加快养老服务基础设施建设。全市构建了以居家养老为基础、社区养老为依托、机构养老为支撑、医养相结合、信息服务为辅助的社会养老服务体系。目前，建设市级养老综合服务中心1所（老年护理楼1所），公办农村敬老院27所（入院老年人1334人，配备专职管理人员218人）、城乡老年活动室868个，县级老年活动中心4所、社区日间照料中心20个、农村老饭桌246个、农村互助院5所，新建智能化居家养老服务平台7个，通过政府购买服务方式，新建医养结合型机构4家。城乡社区老年活动室866个。养老床位总数达到4440张，预计投入资金4.7亿元。

（四）加强特殊困难老年人社会保障。认真执行城乡低保、特困供养、高龄老人生活津贴政策，解决失能、特困、留守等老年群体的特殊需求，对4.3万名城乡生活困难老人实行应保尽保。2018年，城市低保标准由每人每月440元提高到560元，财政月人均补差水平不低于392元；农村低保标准由每人每年3150元提高到3800元，财政月人均补差水平不低于222元。集中特困供养标准由每人每月440元调整为每人每月525元，分散特困供养标准由每人每月270元调整为每人每月394元，失能等残疾人员生活补贴每人每月100元。护理补贴每人每月80元。

（五）不断提升养老机构服务质量。市政府办公室印发了《固原市开展养老服务质量建设专项行动实施方案的通知》（固政办发〔2017〕91号），明确了2017—2020年4年行动计划的工作目标、主要任务、工作要求。各县（区）按照市政府文件精神，对表对标养老院服务质量提升118项指标，在农村养老机构建立了医疗康复中心、餐厅、娱乐室、图书室、健身房和休闲小广场等，配备太阳能热水器等生活必需设备，室内外设备设施符合老年人需求，农村养老设施成为集颐养、健身、学习、休闲、娱乐和医疗保健为一体的养老服务机构，提高了老人生活需求。

（六）推行医养结合试点和老年人服务评估工作。一是按照市政府《关于推进医疗卫生与养老服务相结合工作的实施意见》，隆德、彭阳、西吉等县民政部门重点对失能、半失人员采取政府购买第三方民企医院，对部分丧失生活自理能力、完全丧失生活自理能力的集中供养对象，配置护理服务人员，切实解决困难老人无法行动实际问题。二是根据《自治区民政厅关于印发关于加快推进养老服务评估工作的试行意见的通知》精神，彭阳等县采取政府采购的形式聘用第三方服务机构，依照“日常生活”、“精神状态”、“感知觉与沟通”、“社会参与”四大块内容，对男60岁以上、女55岁以上中老年人进行评估，充分保障经济困难的孤寡、失能、高龄、失独等老年人服务需求的迫切需要，为提升养老服务质量奠定基础。

（七）落实老年人意外伤害保险和老年人免费乘坐市内公交优待政策。一是自2016年起，对具有固原户籍的（女55周岁，男60周岁）—80周岁享受城乡低保的老年人、农村五保户、重点优抚对象采取全额补助方式，每名老年人意外伤害保险费30元／人／年，共计4.3万人。通过差额补助方式对持有固原户籍，年龄在男60（女55）周岁－80周岁的老年人，按照每名老年人意外伤害保险费县级补助10元／人／年、市级补助5元的标准，全市共有16.7万人参保。有效缓解了老年人社会保障压力，提高了老年人及其家庭抗风险能力，减少因老年人意外伤害引发的矛盾和纠纷，受到了老年人的一致称赞。2016年起，市政府积极实施老年人免费乘坐市内公交优待政策，目前，全市有3.6万名老年人办理了“爱心敬老卡”，免费乘坐市内公交，市财政年均补助资金95万元。

（八）加大老年人权益保障力度，优化老年人社会环境。一是采取电视讲座、举办社区法律讲座、悬挂横幅、印发宣传材料、出动宣传车辆等多种形式广泛宣传《中华人民共和国老年人权益保障法》和《宁夏老年人权益保障条例》。在各中小学积极倡导尊老、敬老、爱老的优良传统，组织学生到敬老院开展慰问五保老人、帮助老人打扫卫生等社会实践活动，弘扬中华民族尊老、敬老、爱老的传统美德。把《中华人民共和国老年人权益保障法》和《宁夏老年人权益保障条例》列入“七五”普法内容，分层次、分阶段进行广泛宣传教育。组织民政助理员和社区工作者督查《家庭赡养协议》的执行情况，主动化解各种涉老矛盾纠纷，解决侵权案件及老年人优待政策落实过程中出现的突出问题，促使其子女承担起应尽的赡养义务。二是打造便利健身活动平台。各社区居家养老服务站点均设有老年活动室和活动小广场，各县（区）建立了门球、柔力球、武术、舞蹈队、秧歌队、健身舞队等老年文体活动团体。各级福利彩票公益金、体育彩票公益金每年安排相应资金支持老龄事业发展。社区党员干部、志愿者、热心邻里和低龄健康老人，采取“一对一”或“多对一”结对的形式，为城乡高龄、独居、生活困难、行动不便、子女长期不在身边的空巢老人提供精神关爱服务。驻军单位、青年志愿者、中小学生、广大干部职工经常到敬老院，为五保老人洗头、理发、修指甲，和他们拉家常、谈心交流，给他们讲解国家的法律政策，与老人一起参加劳动，消除老年人的孤独感，使他们能够融入社会，使老人感受到家庭式、亲情化服务的温馨，感受到社会的温暖。三是优化老年人社会生活环境。开展敬老爱老主题教育和敬老月系列活动，通过走访慰问高龄困难老人、老年维权优待服务、尊老敬老宣传、老年文体展演等活动，大力营造敬老助老的社会环境和文化氛围。每年在“元旦”、“春节”、 “重阳节”等重大节日，对百岁老人和高龄特困老年人进行慰问，使老年人切身感受到党和政府的关爱，让老人们度过一个祥和温馨快乐的节日。配合自治区做好敬老模范村（居）和老年维权示范岗活动的评选表彰工作。通过抓点带面，培育典型，推动了创建活动的深入开展。四是组织老年人参与社会活动。依靠老年志愿者协会等老年群众组织，引导和动员广大老年人积极参与经济和社会建设，在社区建设、环境保护、维护公共秩序、经济发展、科技服务、关心教育下一代、创建文明城市等方面发挥了重要作用。各县（区）先后开展了“老帮老，献爱心，敬老助老树新风”、“扶贫济困结对子”、“科技扶贫、服务三农”、 “老手拉小手”帮教青少年等活动，通过一系列志愿服务活动向全社会传递文明、传送温暖、弘扬社会主义核心价值观。

二、养老服务体系建设存在的困难和问题

我市在推进社会养老服务体系建设方面取得了一定的成绩，但与自治区、市政府制定的《“十三五”老龄事业发展和养老体系建设规划》要求相比，养老服务体系建设的专业化、社会化程度还不高，机构养老结构不合理，养老服务还不能满足老年人日益增长的多层次、多样化需求，养老服务体系建设任务还十分艰巨。

存在的主要问题是：高龄、空巢、失能老年人数量增加，养老服务供给与老年人需求之间矛盾突出；社会保障、城乡、区域养老服务体系建设不均衡，农村人口老龄化程度进一步加深；社区与居家养老基础服务设施不足，农村养老服务设施薄弱；社会力量兴办养老机构建设用地、融资、用人难等困境突出，公建民营养老机构与公办养老机构护理型养老床位占比低；养老服务标准化程度低、养老服务从业人员缺口大，专业化水平较低，流动性大，老年用品市场供需矛盾比较突出。

三、加快发展我市养老服务体系建设的基本思路

（一）强化社区养老服务基础。一是巩固居家养老基础地位。建立老年人监护制度，支持城乡社区定期上门巡访独居、空巢老年人家庭，帮助老年人解决实际困难。加强居家养老服务信息汇集，引导社区日间照料中心等养老服务机构依托社区综合服务设施和社区公共服务综合信息平台，创新服务模式，提升质量效率，为老年人提供精准化、个性化、专业化服务。二是加强社区养老服务设施建设。加大日间照料中心等社区养老服务设施建设力度，扩大覆盖范围，创新服务模式，开展“助餐、助浴、助洁、助行、助医、助急”等养老服务，打造社区养老服务品牌。到2020年，城镇社区养老服务设施覆盖率达到100％。三是大力发展农村养老服务。提高农村幸福院、老饭桌、互助养老院覆盖率，依托农村综合性文化服务中心、村卫生室、农家书屋、全民健身等设施，为留守、孤寡、独居、贫困、残疾等老年人提供丰富多彩的关爱服务。到2020年，农村各类养老服务设施覆盖60％以上的行政村。

（二）推进养老服务机构提质增效。一是强化护理型养老机构建设。完善养老服务机构基本规范，建立生活照料、康复护理、医疗保健、心理关爱等服务标准。加强农村特困人员供养机构建设，强化托底保障功能。二是支持社会力量兴办养老机构。落实好对民办养老机构的投融资、税费、土地、人才等扶持政策。加强政府与社会资本合作力度，实施以奖代补政策，增强吸引社会资本能力。三是积极推进公办养老机构改革。加快推进具备向社会提供养老服务条件的公办养老机构开展公建民营。引导社会力量通过独资、合资、合作、联营、参股、租赁等方式参与公办养老机构改革。引导公办养老机构实行养老服务外包，为入住老年人提供优质、安全、便利的服务。到2020年，政府运营的养老床位数占当地养老床位总数的比例不超过50％。四是全面提升养老服务质量。以“五查五改，对标达标”为主要内容，开展养老院和养老设施服务质量建设专项行动，重点抓好运营管理、生活服务、健康服务、社会工作服务、安全管理等五个方面工作，建立健全“养老服务体系、政策支撑体系、质量标准体系、监测管理体系、考核评价体系”等五个工作体系，实现“统一全区养老服务质量标准、公办养老机构改革基本完成、养老院服务质量建设达标、社区居家养老服务功能完善、全业态养老服务信息化平台建设、养老服务业人才队伍满足需要”等六项目标。

（三）加快养老服务业人才培养。积极开展养老机构从业人员、社区养老服务人员和社区工作者培训，提高从业人员专业能力和服务水平。落实养老服务从业人员相关政策，改善养老服务从业人员工作条件，逐步提高工资福利待遇，稳定养老服务从业人员队伍。到2020年，养老护理员岗前培训率达到100％，持证上岗率达到80％。

固原市民政局

2019年7月22日

（  联系人：李延宏  联系电话：2088926）