附件3

编号：

2024年度固原市

科技研发计划类项目申报书

2024年度

项目名称：

申 请 人：

申请人单位：

联系电话：

申报日期：

固原市科学技术局

2024年

填 写 说 明

一、申请书内各项内容应实事求是，认真填写，表达明确，各栏不得出现空白，如没有内容，可填“无”；对于项目表中的选择性栏目，采用在所选项空格内打“√”方式确定。

二、申报书文本中外文名词第一次出现时，要写清全称和缩写，再出现同一词时可以使用缩写。

三、封面中项目编号不填，由固原市科学技术局统一填写。

四、项目申报单位通过宁夏科技管理信息系统（https://gl.nxinfo.org.cn）上的栏目下“2024年固原市科技研发计划类项目”进行相关内容的填报，非由申报系统软件打印的书面材料，或书面材料与网上申报材料不一致的项目不予受理。

五、项目申报单位应通过归口管理部门统一报送，未通过归口管理部门而上报的申请书，将不予受理。

一、基本信息

申请人情况	姓 名
性 别
出生年月
学 历
所学专业
职 称
联系电话
手机
E-mail
申报单位情况	名 称
性 质
通讯地址
邮 编
所属部门
主要参加单位
所属技术领域	□ 新材料 □ 新能源 □ 电子信息 □ 资源环节与安全生产□ 文化旅游、□交通 □纺织服装 □现代商贸物 □ 生物医药 □现代农业 □绿色食品 □自动化与装备制造 □化工产业 □社会事业 □其它 □其它
主要研究开发内容与经济技术指标（150字左右）

项目与固原市研发类科技计划高新技术领域项目申报指南的衔接性	□基本属于《指南》 领域或 优先主

题或 重大科技专项的范畴

□其它（请说明）
创新类型	□自主创新 □集成创新 □引进消化吸收再创新
项目完成时

的应用类型	□形成自主研发能力 □形成规模生产能力

□局部试点示范 □较大范围推广应用
总经费概算	万元	申请固原市科技计划资助 万元
研究起止日期	年 月至 年 月
一、项目意义（着重表述实施该项目的必要性和当前固原市经济社会发展急需的程度，与项目指南确定的重点领域及优先主题的衔接、与固原市重点产业或地方需求的结合程度、对固原市经济社会发展的支撑作用等。）

（可另附页）
二、项目目标（项目目标的涵盖范围要与项目名称相对应；确立的项目目标应能切实支撑项目立项的意义；目标应该明确具体，便于考核；其目标在计划实施周期内能够完成。）

（可另附页）

三、项目主要任务（主要包括研究重点与开发内容，项目、人才、基地统筹计划，技术关键、技术难点、创新点。其内容应与项目目标有直接对应的支撑关系，为实现项目目标所应进行的重点研究内容不应有遗漏，也不应包括与项目目标关系度不大的内容。）

（可另附页）
四、项目主持人及主要参加人员名单
姓 名	性别	出生年月	职务

职称	所学专业	现从事专业	所在单位	在本项目中

承担的任务
五、项目经费预算、资金筹措及来源渠道
科 目	预 算
固原市科技计划拨款	万元
固原市其它拨款	万元
主管部门拨款	万元
单位自筹	万元
银行贷款	万元
其它	万元
总经费预算	万元
六、项目申报单位意见

负责人： （公章）

年 月 日

七、项目推荐单位意见

负责人： （公章）

年 月 日

八、项目审批单位意见

负责人： （公章）

年 月 日